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隨州論壇

標(biāo)題: 好消息！隨州輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保了！ [打印本頁]
作者: 開心一點(diǎn)    時(shí)間: 2024-9-24 11:37
標(biāo)題: 好消息！隨州輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保了！
打算做試管的姐妹們
福利來了

自2024年9月15起，湖北省統(tǒng)一將部分輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，這意味著“做試管，可報(bào)銷”，幫助那些有生育意愿卻因?yàn)楦甙旱馁M(fèi)用最終不得不選擇放棄的家庭帶去了希望。
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相關(guān)政策解讀

價(jià)格執(zhí)行范圍：只有經(jīng)湖北省衛(wèi)健部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)，才能夠執(zhí)行隨州市12項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。隨州市按省里指定的最高指導(dǎo)價(jià)下降10%-20%。

基金支付范圍：將“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖)、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)、單精子注射”共8項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，按照乙類管理，先行自付20%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付報(bào)銷范圍。不包括藥費(fèi)、檢查費(fèi)和部分手術(shù)耗材費(fèi)用，其他未納入醫(yī)保范圍的項(xiàng)目。

待遇支付政策：參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí)，不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn)，不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)分別按75%、65%報(bào)銷，報(bào)銷額度一并計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金住院年度最高支付限額累計(jì)計(jì)算。實(shí)施輔助生殖技術(shù)的個(gè)人自付費(fèi)用不列入大病保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、醫(yī)療救助費(fèi)用范圍。屬于工傷保險(xiǎn)保障范圍的，由工傷保險(xiǎn)基金按相關(guān)政策予以支付。

醫(yī)保報(bào)銷流程：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員持醫(yī)?？ɑ蛘唠娮俞t(yī)保碼到醫(yī)院門診繳費(fèi)窗口可直接報(bào)銷。

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