醫(yī)保監(jiān)管促轉型，溫馨服務更賦能——隨縣醫(yī)保局基金監(jiān)管顯溫度

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“零距離，面對面，這場交流讓醫(yī)療醫(yī)保攜手聯(lián)動，讓三醫(yī)服務更加貼心……”，這是隨縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦主任的深切感觸。

7月11日下午，隨縣醫(yī)保局聯(lián)合隨縣中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)保基金監(jiān)管工作交流會，幫助醫(yī)院規(guī)范使用醫(yī)?；穑苊膺`規(guī)問題的發(fā)生，縣醫(yī)保局核查人員、縣中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務院長、各科室醫(yī)務人員共40余人參加會議。

會上，縣醫(yī)保局核查人員分別就省飛行檢查查處問題清單、收費及診療操作中常見風險點、不合理檢查、日常檢查問題疑點等內(nèi)容進行了深度解讀；各科室醫(yī)務人員踴躍提問，“透析病人每月透析次數(shù)超過14次會不會判定為違規(guī)”“纖維支氣管鏡下檢查時又進行了取異物或灌洗如何收費”“有的手術收費項目里面只有手部沒有足部的標準”“經(jīng)皮椎間盤射頻消融術沒有準確對應的收費項目怎么辦”……核查人員對醫(yī)務人員提出的疑問現(xiàn)場答疑，雙方面對面親切交流，解決了醫(yī)院診療及收費環(huán)節(jié)中的堵點和難點問題，進一步增進醫(yī)務人員了解“不可為”的醫(yī)?；鹗褂眯袨?，使標準變規(guī)范，促規(guī)范變習慣，為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的溫馨服務。

本次交流達到了新形勢下對醫(yī)保監(jiān)管關口前移的要求，促進了“事后監(jiān)督”向“事前預防”模式的轉變，有效預防并控制不合理醫(yī)療費用發(fā)生，促進醫(yī)療行為規(guī)范，保障醫(yī)?；鸢踩\行，推動醫(yī)保基金監(jiān)管職責向定點醫(yī)療機構內(nèi)部延伸，體現(xiàn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的廣度和溫度。（伍俊竹、李嵐、鐘聰穎）
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